痿证主要病变在经脉,临床上大体分为虚实两类。笔者选录医案两则,虚实各一,实者属湿热浸淫型,虚者为肝肾亏虚型,阐释辨治思路如下,供同道参考。
案一 湿热浸淫
柳某,男,45岁,1998年7月15日初诊。患者为大货车司机,半年前渐觉右下肢痿软乏力,现肌肉明显萎缩以致行走不便,步履蹒跚。形体虚胖,体温37.5℃,自汗,倦怠乏力,纳呆嘈杂,少腹胀满,少寐多梦,小便短赤,大便尚可。舌胖嫩,苔厚黄腻,脉濡数。
中医诊断:痿证(湿热浸淫)。
治法:清
用药感悟
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